قالت عدة نساء من الروهينجا وعاملون في مجال الإغاثة في مخيمات مقاطعة كوكس بازار جنوب بنغلاديش إن السلطات البنغلاديشية والعاملين في القطاع الصحي يسعون منذ أشهر لمنع ولادات الروهينجا من خلال إجبار النساء اللاجئات على استخدام وسائل منع الحمل طويلة الأمد.
بين شهري مارس ومايو من هذا العام، أخبرت خمس نساء من لاجئات الروهينجا منظمة “ذا نيو هيومنتيريان” بأن أطباء أو ممرضين أو سلطات المخيم قاموا بإجبارهن أو ممارسة الضغوط عليهن لتركيب لولب داخل الرحم (IUD).
وقالت أربع نساء منهن إنهن أُبلغن بأنه لن يُسمح لهن بتسجيل مواليدهن الجدد ما لم يُقدمن ما يثبت أنهن يستخدمن اللولب. ويُشترط تسجيل اللاجئين لتلقّي الحصص الغذائية والخدمات الإنسانية الأخرى في المخيمات.
قالت امرأة من الروهينجا إن ممرضة أخبرتها بعد ولادتها في مارس: “لن تُحتسب أطفالكن ما لم تحصلن على الزرعة.” وتقوم منظمة “ذا نيو هيومنتيريان” بحجب معلومات التعريف عن اللاجئات الروهينجا حفاظًا على سلامتهن.
قالت المرأة: “كنتُ أعارض تمامًا، لكن الطبيب أجبرني على أخذ الزرعة. كنت مريضة بالفعل، والآن أشعر بسوء كبير وعدم ارتياح بسبب الزرعة.”
تتعارض هذه الممارسة مع سياسة تنظيم الأسرة الرسمية في بنغلاديش تجاه المجتمع النازح، وتهدد بتصعيد التوتر بين اللاجئين وقطاع الرعاية الصحية الممول من الجهات المانحة في المخيمات. وتُعد هذه الانتهاكات لحقوق الإنسان مؤلمة بشكل خاص للنساء الروهينجا، اللواتي تعرّضن للاضطهاد الإبادي لسنوات في ميانمار، بما في ذلك محاولات لمنع الولادات.
على الرغم من عدم وضوح حجم إجبار النساء على وسائل منع الحمل في المخيمات، قال عدة مصادر إن هذه الممارسات واسعة الانتشار.
قال عامل إغاثة دولي يعمل في كوكس بازار، طالبًا عدم الكشف عن هويته لتجنّب الانتقام المهني: “الكثير من معارفي في المخيمات… كانوا يعرفون شخصًا حدث له ذلك، سواء كانت أختهم أو زوجتهم أو جارتهم. لم يكن أحد بعيدًا عن هذا الموضوع.”
قال متحدث باسم منسق الأمم المتحدة المقيم في بنغلاديش لـ”ذا نيو هيومنتيريان” إن الأمم المتحدة والجهات المانحة الأخرى علمت بشكاوى عن “وسائل منع حمل قسرية” في 1446هـ (أكتوبر 2024م)، ورفعوا القضية فورًا إلى السلطات البنغلاديشية.
قال عامل الإغاثة المقيم في كوكس بازار إن بعض موظفي الأمم المتحدة كانوا على علم بشكاوى حول إجبار النساء على وسائل منع الحمل منذ 1445هـ (يناير 2024م)، لكنهم عانوا لأشهر في محاولة إقناع رؤسائهم بالتدخل.
قال عامل الإغاثة: “كان من الصعب جدًا جعل القيادة تولي اهتمامًا فعليًا لهذا الأمر، وهذا كان مفاجئًا بالنسبة لي لأن هذا يبدو انتهاكًا واضحًا لحقوق الإنسان.”
لم تذكر أي من النساء أن وكالات الأمم المتحدة أو منظمات الإغاثة الدولية كانت متورطة مباشرة، لكن ثلاث نساء قالن إن إجبارهن على استخدام وسائل منع الحمل حدث في مستشفيات محلية مسجلة تتعاون أو تتلقى إمدادات من هذه المنظمات.
محمد ميزانور رحمن هو رئيس وكالة الحكومة البنغلاديشية المسؤولة عن تقديم المساعدات الإنسانية للاجئي الروهينجا، والمعروفة باسم RRRC. وفقًا لرسالة اطلعت عليها “ذا نيو هيومنتيريان”، قال للأمم المتحدة في أوائل مايو إنه “لم تصدر هذه الإدارة أي توجيهات تطلب أو تشجع على التسجيل المشروط للمواليد الجدد بناءً على تبني أي من وسائل تنظيم الأسرة.”
قال رحمن في الرسالة إن مسؤولي المخيمات طُلب منهم التأكد من أن “جميع خدمات تنظيم الأسرة تُقدم على أساس طوعي فقط”، ولم تؤكد الرسالة أو تنفِ حدوث إجبار على وسائل منع الحمل بالفعل.
مخاوف بشأن معدل الولادة
فر مئات الآلاف من لاجئي الروهينجا من ولاية راخين الأصلية إلى بنغلاديش أواخر عام 1438هـ (2017م) هربًا من حملة إبادة جماعية شنتها قوات ميانمار أسفرت عن مقتل عشرات الآلاف وشملت عمليات اغتصاب جماعية ومجازر بحق المدنيين.
ارتفع عدد لاجئي الروهينجا في بنغلاديش من نحو 850,000 في عام 1439هـ (2018م) إلى ما يقرب من 1.2 مليون في عام 1446هـ (2025م). ويعزى هذا النمو إلى الولادات بالإضافة إلى الوافدين الجدد الذين نزحوا بسبب القتال في ظل الحرب الأهلية التي اجتاحت ميانمار عقب الانقلاب العسكري عام 1442هـ (2021م).
تتمتع الظروف في المخيمات بالاكتظاظ والتقلبات المستمرة. تدمر العواصف والحرائق الملاجئ الهشة بشكل متكرر وتشرّد الآلاف. تنتشر العصابات، وتراجع الدعم الدولي بعد غزو روسيا لأوكرانيا وتقليص الرئيس الأمريكي السابق دونالد ترامب للمساعدات الخارجية. في مارس، أدت أزمة التمويل إلى تخفيض برنامج الأغذية العالمي لحصص الغذاء للاجئي الروهينجا إلى النصف.
حاولت الحكومة البنغلاديشية لسنوات التفاوض على إعادة اللاجئين إلى وطنهم. هذا العام، أمنت الحكومة اتفاقًا مع المجلس العسكري الحاكم في ميانمار لقبول 180,000 عائد. ورغم رغبة الروهينجا الكبيرة في العودة إلى وطنهم، فإنهم يشكون في خطط التوطين دون ضمانات لحقوقهم ومواطنتهم. كما يخشى كثيرون العودة إلى مناطق الحرب حيث تستمر الانتهاكات من قبل قوات ميانمار وجيش أراكان، وهي ميليشيا عرقية من راخين، في دفع الوافدين الجدد إلى بنغلاديش.
وبما أن إعادة اللاجئين غير مرجحة في المدى القريب، تحاول السلطات البنغلاديشية علنًا الحد من معدل الولادات بين الروهينجا. تدعو أحدث استراتيجية لتنظيم الأسرة التي أعدتها RRRC للاجئين إلى “زيادة الطلب على وسائل منع الحمل الحديثة”.
تُبلغ وسائل الإعلام المحلية بانتظام عن معدل الولادة بين الروهينجا، وهناك تصور شائع بين المجتمع المضيف مفاده أن “الروهينجا فقط ينجبون الكثير من الأطفال، وأن عددهم كبير جدًا، وأنهم يأخذون كل مواردنا”، وفقًا لعامل في الأمم المتحدة بحث في الرعاية الصحية في المخيمات. وقد تحدث شريطة عدم الكشف عن هويته خوفًا من تداعيات مهنية.
قال رحمن، رئيس RRRC، وفقًا لتقرير إعلامي حديث: “يولد في المخيمات ما معدله 100 طفل يوميًا. السيطرة على هذا تشكل تحديًا كبيرًا لنا”.
وثقت وكالة الأمم المتحدة لشؤون اللاجئين (UNHCR) أكثر من 42,000 ولادة في المخيمات خلال أول عشرة أشهر من عام 1445هـ (2024م)، مما يشير إلى معدل ولادة يومي يزيد عن 115 في العام الماضي.
تنص استراتيجية تنظيم الأسرة لدى RRRC على أن وسائل منع الحمل يجب أن تكون “مجانية وطوعية”، وأن تُتاح للنساء الروهينجيات إمكانية تحقيق “المستوى المرغوب من الخصوبة”.
في أوائل فبراير، أعلنت الأمم المتحدة أن تجميد المساعدات الأمريكية سيعرض خدمات الصحة الإنجابية والأمومة الحيوية لمئات الآلاف من لاجئي الروهينجا للخطر. وفي وقت لاحق من ذلك الشهر، أصدرت RRRC توجيهًا جاء فيه: “يجب تعزيز مبادرات تنظيم الأسرة في المخيمات، وقد تُشارك السلطات المختصة لتحفيز تبني وسائل تنظيم الأسرة”.
ورغم أن التوجيه لا يجيز الإكراه على استخدام وسائل منع الحمل، فقد تزامن مع عدة حالات أُبلغ عن حدوث هذه الممارسة فيها.
استخدم وسائل منع الحمل أو فقد الخدمات
أبلغت امرأة عن تركيب جهاز داخل الرحم لها من قبل طبيب قبل أكثر من عامين دون إعلامها بالإجراء. ولم تكتشفه إلا بعد فحص وصفة طبية عقب شعورها بألم شديد. لكن الحالات الأربع الأخرى التي أُبلغ عنها لـ The New Humanitarian وقعت هذا العام وشملت ضغوطًا على نساء لقبول وسائل منع الحمل أو فقدان تسجيل الولادة.
قال المتحدث باسم منسق الأمم المتحدة المقيم – عبر بريد إلكتروني بتاريخ 14 مايو – إنه تم الإبلاغ عن ما لا يقل عن 20 حالة في 12 من أصل 33 مخيمًا، بما في ذلك حالة مؤكدة واحدة تخص قاصرًا.
في معظم هذه الحالات، قال المتحدث إن النساء أُبلغن بضرورة استخدام وسائل منع حمل طويلة الأمد وقابلة للعكس من أجل تأمين تسجيل المواليد الجدد، أو شهادات الزواج، أو خدمات أخرى. تشمل وسائل منع الحمل طويلة الأمد والقابلة للعكس الأجهزة داخل الرحم (IUDs) والغرسات في الذراع العلوي. وصفت النساء اللواتي تحدثن إلى The New Humanitarian تلقيهن أجهزة داخل الرحم، التي يمكن أن تكون فعالة لعدة سنوات وأحيانًا تسبب ألمًا أو نزيفًا.
قال المتحدث إن الأمم المتحدة لم تلاحظ ارتفاعًا في عدد المواليد غير المسجلين. وفي جميع الحالات التي أُبلغ عنها لـ The New Humanitarian، اختارت النساء استخدام أجهزة داخل الرحم بدلاً من المخاطرة بعدم تسجيل أطفالهن. حاولت وكالات الأمم المتحدة في مناسبتين على الأقل منع الإكراه على استخدام وسائل منع الحمل. ففي 1446هـ (أكتوبر 2024م)، دفعت رسالة من المفوضية السامية للأمم المتحدة لشؤون اللاجئين (UNHCR) مكتب RRRC إلى إثارة القضية مع مكاتب “مسؤولي المخيمات” الفرعية، التي تشرف كل منها على مخيم واحد. ولا يبدو أن هذا التدخل أنهى هذه الممارسة.
قالت أربع وكالات تابعة للأمم المتحدة في رسالة ثانية إلى RRRC في أبريل: “للأسف، استمرنا في تلقي شكاوى من مجتمع اللاجئين تفيد بأن بعض مسؤولي المخيمات يطلبون من النساء تقديم دليل على استخدام طريقة تنظيم أسرة طويلة الأمد قبل إصدار إشعار الولادة”. بالإضافة إلى المفوضية، وقعت الرسالة وكالات الهجرة (IOM)، والصحة (WHO)، والصحة الإنجابية (UNFPA) التابعة للأمم المتحدة.
تجاهل مطالب الروهينجا
لطالما كان صعوبة تأمين تسجيل الولادة أحد أكبر مصادر الإحباط بين لاجئي الروهينجا بشأن إدارة المخيمات. وجدت دراسة لعام 1444هـ (2023م) أجرتها مجموعة البحث XCEPT أن اللاجئين “لا يستطيعون الحصول على شهادة زواج أو ولادة واحدة دون معاناة. تسليم سجلات الولادة يستغرق شهورًا، بينما تُسجل الوفيات بين عشية وضحاها”.
تغير التعليمات المؤقتة وغير المكتوبة الصادرة عن مكتب RRRC، والتي قد تُفسر وتُنفذ بشكل مختلف من قبل مسؤولي المخيمات (CiCs) في كل مخيم، قواعد تسجيل الولادات والزيجات بشكل متكرر، مما يسبب ارتباكًا وفرصًا ضائعة للاجئين، حسب ما وجدت الدراسة.
قال موظف في الأمم المتحدة بحث سابقًا الرعاية الصحية في المخيمات إن أزواج الروهينجا أجبروا على حضور جلسات إرشادية حول تنظيم الأسرة والعنف الأسري قبل أن يتمكنوا من الحصول على شهادات الزواج، وهو أمر غير ملائم ثقافيًا ويبدو أنه قائم على افتراض أن هذه القضايا خاصة بمجتمع الروهينجا.
قال موظف الأمم المتحدة: “هناك طريقة فرضية حقًا لمحاولة حل هذه المشكلات الاجتماعية، كأننا نعلم ما هو الأفضل لكم، لذا سنخلق هذا البرنامج الذي ليس خياركم حقًا، وهذا يؤثر حقًا على وصولكم للمساعدة”.
يواجه لاجئو الروهينجا أيضًا تحديات أخرى متعلقة بالرعاية الصحية، مثل فترات الانتظار الطويلة في العيادات، والرفض المتكرر لتقديم الرعاية، والتمييز الذي يذكر بحالة الفصل العنصري التي طالما عانوا منها في ميانمار.
قال تقرير صادر عن منظمة الهجرة الدولية (IOM) عام 1443هـ (2022م): “أبلغت النساء والفتيات أن موظفي الصحة ومقدمي الخدمات الإنسانية في المخيمات كثيرًا ما يكونون وقحين، وغير محترمين، وعنصريين، ولا يأخذون موافقتهن قبل تقديم العلاج”. وأضاف: “كانت أسوأ التجارب خلال الولادة في المرافق الصحية، مع تقارير لا حصر لها عن أطباء وموظفي المستشفيات يلمسون النساء ويجرون علاجات تدخلية دون موافقة”.
“قلت لها إنني أفضل حقنة ديبو بدلاً من الغرسة لأنني استخدمت ديبو سابقًا وكانت تجربتي جيدة معها، لكنها لم تستمع إليّ.”
هذه الظروف قد تُهدِر الطلب القائم بين نساء الروهينجا على خيارات تنظيم الأسرة. وجد تقرير صادر عن لجنة نساء اللاجئين عام 1440هـ (2019م) أن نساء الروهينجا يكن متخوفات من اللولب لأنه يخشين عدم القدرة على إزالته إذا عدن إلى ميانمار.
قالت امرأتان أبلغتا عن إجبارهن على استخدام اللولب إنهما طلبتا في البداية حقنة ديبو بروفيرا، وهي حقنة لمنع الحمل تُؤخذ كل ثلاثة أشهر. قالت إحدى النساء، مستذكرة تفاعلها مع الممرضة: “قلت لها إنني أفضل حقنة ديبو بدلاً من الغرسة لأنني استخدمت ديبو سابقًا وكانت تجربتي جيدة معها، لكنها لم تستمع إليّ.” وفي النهاية استسلمت المرأة للضغط لاستخدام اللولب.
The New Humanitarian.
اترك تعليقاً